Гінекологія та ведення вагітності
Акушер-гінеколог – це лікар-спеціаліст, який займається діагностикою, лікуванням та профілактикою захворювань статевої системи представниць прекрасної статі. І, як відомо, гінеколог – один з найважливіших лікарів у житті жінки. Назва в цій сфері медицини походить від грецького gyne – «жінка» і пов’язане з вивченням захворювань, властивих тільки жіночому організму, насамперед – зовнішніх та внутрішніх (органів малого тазу) статевих органів (тобто, репродуктивної системи). Гінекологія тісно пов’язана з акушерством, яке вивчає фізіологічні та патологічні зміни в організмі жінки, пов’язані з вагітністю та пологами.
Є захворювання, які можуть протікати безсимптомно. І, щоб уникнути їх або виявити на ранніх стадіях, сучасні гінекологи рекомендують звертатися на огляд у плановому порядку всього лише два рази на рік. Об’єктивна оцінка стану репродуктивного здоров’я жінки дозволяє превентивно діагностувати захворювання жіночого організму. Це дозволить Вам почуватись комфортно та безпечно і забути про можливі хвороби та інфекції. Дані профілактичні заходи в рази збільшують ймовірність успішного лікування. Однак, є низка хвороб, симптоми яких дівчатам та жінкам не можна ігнорувати. Необхідно якнайшвидше записатися на прийом до гінеколога медичного центру «DIVERO» і Ваше жіноче здоров’я буде у надійних руках!
Менструальний біль, нерегулярний цикл, болі
внизу живота, виділення?
Коли останній раз ви проходили
профілактичний огляд у гінеколога?
Що лікує гінеколог?
- Захворювання інфекційно-запального характеру, в тому числі інфекції, які передаються статевим шляхом.
Дана група захворювань обширна і виникає, як правило, у зв’язку з попаданням інфекції в організм. Зазвичай нездужання супроводжуються зниженням імунітету з різних причин, іноді стартом для нездужання може стати звичайна застуда.
До захворювань інфекційно-запального характеру відносяться:
- запалення слизових оболонок зовнішніх статевих органів, піхви, матки, придатків, яєчників, а також каналів, які з’єднують ці органи;
- захворювання сечовидільної системи організму жінки, так як її стан безпосередньо впливає на статеву функцію;
- хвороби, що передаються, головним чином, при сексуальному контакті – венеричні, а також ряд захворювань, які хоч і передаються статевим шляхом, але носять дещо інший характер ротікання, наприклад, трихомоніаз, кандидоз і т.д.
- Вірусні захворювання статевих органів: проблеми, викликані різними збудниками (вірусами папіломи людини, цитомегаловірусом, герпес вірусом та ін.), є причиною появи папіломатозних та/або герпетичних висипань зовнішніх статевих органів та ін.
- Ендокринні порушення.
Тут йдеться мова про порушення функції ендокринної системи та, як наслідок, гормонального фону у представниць жіночої статі різної вікової категорії. Такі порушення впливають на функцію макроорганізму в цілому, тому що зміни гормонального фону впливають на загальне самопочуття, настрій, сексуальне життя жінки.
До ендокринних порушень можна віднести надто ранні або, навпаки, пізні менструації, порушення регулярності циклу або наявність больового синдрому під час менструації; також сюди можна зарахувати і згасання статевої функції (зниження лібідо). Гінекологи успішно лікують будь-які з вище названих проблем.
Фактично рідко хто з дорослих жінок не потребує допомоги гінеколога. Привід для звернення до гінеколога буває і у дівчаток, які ще не досягли репродуктивного віку. Гінеколог лікує багато патології і захворювання гінекологічного характеру, ще у ранньому віці.
- Вікові зміни в організмі жінки, які багатьом приносять відчуття дискомфорту та порушують якість повсякденного життя, а саме: порушення сну, підвищена дратівливість, підчищена пітливість, часті «приливи», відчуття тривоги без відомих причин та порушення менструального циклу.
Коли потрібно йти до гінеколога?
- профілактично двічі на рік;
- при порушенні менструального циклу різного характеру (циклічності, кількості виділень під час менструації, больовому синдромі);
- на етапі планування вагітності (рекомендовано двом майбутнім батькам, тобто подружній парі);
- веденні вагітності (кожна вагітна жінка потребує індивідуального підхіду у веденні гестаційного періоду, що зможуть Вам забезпечити лікарі МЦ «Діверо»);
- проблеми різного характеру на етапі планування вагітності;
- дискомфортні відчуття, а саме свербіж, больові відчуття, печіння в ділянці зовнішніх статевих органів, а також поява виділень із статевих шляхів із неприємним запахом та різних висипів є показом до консультації лікарем гінекологом;
- виникнення болів внизу живота, в тому числі під час статевого контакту;
- відсутня чергова менструація згідно Вашого календаря;
- при утриманні від статевих зносин не було двох і більше менструацій поспіль;
- при сечовипусканні виникає відчуття дискомфорту в ділянці статевих органів;
- при досягненні п’ятнадцятирічного віку у дівчинки не почалися менструації.
Щоб встановити точний діагноз, гінекологу може знадобитися провести ряд додаткових обстежень. Обсяг необхідного обстеження підбирається у кожному даному випадку індивідуально. Це можуть бути: кольпоскопія, біохімічні аналізи крові (наприклад, для визначення рівня статевих гормонів), консультації суміжних спеціалістів: уролога, ендокринолога, УЗД органів малого тазу та інших органів і систем, а також різноманітні спеціалізовані тести на наявність тої чи іншої статевої інфекції.
У медичному центрі «DIVERO» можна провести всі гінекологічні обстеження за допомогою сучасного ультразвукового апарата за допомогою трансвагінального та/або трансабдомінального датчика. Цей метод діагностикидає близько 70% інформації лікарю гінекологу про стан здоров’я жіночих статевих органів.
Консультація гінеколога завершується призначенням лікування (при потребі, індивідуально). Коли лікар зібрав усі дані та встановив діагноз, він розробляє схему подальшої терапії. Гінекологи «ДІВЕРО» дотримуються сучасних європейських стандартів лікування захворювань. Індивідуальний підхід, сучасна діагностика, застосування препаратів із доведеною ефективністю – основа успішного лікування.
Ведення вагітності
Вагітність – це хвилюючий період у житті кожної жінки. І не має значення – це вперше чи ні. Важливим є те, що в цей час поруч з жінкою повинен бути фахівець, який відповість на всі питання, що хвилюють, надасть кваліфіковану консультативну та медичну допомогу. Саме тому важливо ставати на облік у зв’язку з вагітністю в медичний заклад.
Стати на облік у зв’язку з вагітністю можна в будь-який час, але краще це зробити відразу після того, як ви дізналися про своє становище.
Коли гінеколог бачить вагітність?
Прийшовши на огляд до гінеколога, лікар може запідозрити вагітність з перших днів затримки за характерними ознаками, які жінка може і не помітити. За допомогою УЗД вагітність можна діагностувати вже з 2-3 тижнів, а серцебиття плода побачити з 5-6 тижнів вагітності. Ось і відповідь на питання, коли гінеколог може побачити вагітність. Вагітна жінка має стати на облік з приводу вагітності до 12 тижнів. На ранніх термінах лікар отримає вихідні дані про стан організму і зможе прогнозувати, а значить запобігти можливим ускладненням.
Якщо вагітність проходить фізіологічно (без ускладнень), жінці достатньо в плановому порядку проходити на візити до акушер-гінеколога. Але кожна вагітність індивідуальна. Тому дуже важливо знайти саме свого лікаря, який підтримає і завжди відповість на будь-які питання. Кожен гінеколог спостерігає вагітність відповідно до протоколів та клінічних настанов МОЗ України, але кожна жінка знає, що повинен бути «свій» жіночий лікар, якому повністю можеш довірити своє здоров’я і безпеку майбутньої дитини.
Програма ведення вагітності:
Пакет спостереження вагітності «Комфорт»
(в терміні з 6-го тижня і до пологів)
Перелік обов’язкових обстежень та консультацій
| № п/п | Консультації та обстеження | Кількість |
| 1 | Консультація акушера-гінеколога первинна | 1 |
| 2 | Консультація акушера-гінеколога повторна | 10 |
| 3 | Консультація окуліста | 1 |
| 4 | Консультація терапевта/сімейного лікаря | 2 |
| 5 | Консультація лікаря-ендокринолога | 1 |
| Інструментальні дослідження | ||
| 6 | Електрокардіограма | 1 |
| 7 | Кольпоцервікоскопія | 1 |
| 8 | УЗД черевної порожнини | 1 |
| 9 | УЗД щитоподібної залози | 1 |
| 10 | УЗД нирок | 1 |
| 11 | УЗД молочної залози | 1 |
| 12 | УЗД з допплерографією (з 6 до 13 тижня вагітності) – один плід | 1 |
| 13 | УЗД з допплерографією (після 13 тижня вагітності) – один плід | 4 |
| 14 | УЗД-цервікометрія при вагітності (тільки для вагітних ВАД) | 1 |
| 15 | Доплерометрія фетоплацентарного-плодового кровотоку (тільки для вагітних ВАД) | 4 |
| 16 | Біофізичний профіль плоду | 2 |
| Лабораторні дослідження | ||
| 17 | Загальний аналіз крові та лейкоцитарна формула, ШОЕ | 3 |
| 18 | Загальний клінічний аналіз сечі (фізичні властивості, реакція сечі, білок, глюкозурія, кетонові тіла, білірубін, уробілін, кров, мікроскопія осаду) | 10 |
| 19 | Група крові, Rh-фактор, ID-система | 1 |
| 20 | СНІД (антитіла до ВИЛ 1/2) | 3 |
| 21 | Сифіліс РСК | 2 |
| 22 | Гепатит В HBsAg | 1 |
| 23 | Гепатит С (антитіла сумарні IgM і IgG до HCV) | 1 |
| 24 | ПАП-тест (цитоморфологічне дослідження епітелію із цервікального каналу та шийки матки) | 1 |
| 25 | Бактеріоскопічне дослідження урогенітальних виділень | 3 |
| 26 | Бактеріологічне дослідження урогенітальних виділень + а/б | 2 |
| 27 | Бактеріологічне дослідження сечі на мікрофлору + а/б | 2 |
| 28 | Виявлення стрептококів групи В із ректальних та урогенітальних мазків | 1 |
| 29 | Тиреотропний гормон (ТТГ) | 1 |
| 30 | Герпес IgG тип 1 | 1 |
| 31 | Герпес IgG тип 2 | 1 |
| 32 | Герпес IgM тип 1,2 (загальний) | 1 |
| 33 | Токсоплазма IgG | 1 |
| 34 | Токсоплазма IgM | 1 |
| 35 | Краснуха IgG | 1 |
| 36 | Цитомегаловірус IgG до CMV | 1 |
| 37 | Цитомегаловірус IgM до CMV | 1 |
| 38 | Глюкозотолерантний тест для вагітних (2 години) | 1 |
| 39 | Білірубін загальний | 3 |
| 40 | Аланінамінотрансфераза (АЛТ) | 3 |
| 41 | Аспартатамінотрансфераза (АСТ) | 3 |
| 42 | Сечовина | 3 |
| 43 | Креатинін | 3 |
| 44 | Загальний білок | 3 |
| 45 | Глюкоза (плазма) | 3 |
| 46 | Феритин | 1 |
| 47 | Коагулограма (ПТ, ПТІ, МНО, АЧТЧ, ТЧ, фібриноген, тромботест, етаноловий тест) | 3 |
| 48 | Пренатальний біохімічний скринінг 1-го триместру | 1 |
| 49 | Пренатальний біохімічний скринінг в II триместрі | 1 |
| 50 | Альфа-фетопротеїн (АФП) DELFIA | 1 |
Переваги ведення вагітності в медичному центрі «ДІВЕРО»:
– індивідуальний підхід до ведення вагітності кожної пацієнтки;
– сучасне обладнання (кардіотокограф, найсучасніші УЗ-апарати);
– усі лікарі акушер-гінекологи мають вищу кваліфікаційну категорію та наукову ступінь;
– усі гінекологи МЦ «Діверо» володіють найновішою та найсучаснішою науковою інформацією «Up to date»;
– лікарі МЦ постійно на зв’язку.
Вакцинація
Вакцинація «Градасіл»
Показання:
Вакцина Гардасил показана до застосування дівчатам та жінкам віком від 9 до 45 років для попередження захворювань, які викликаються ВПЛ 6, 11, 16, 18 типів, у тому числі раку шийки матки, вульви, піхви та раку анального каналу; передракових та диспластичних станів; генітальних кондилом; інфекцій, спричинених вірусом папіломи людини.
Вакцинація «Церварикс»
Показання:
- дівчатка у віці від 9-12 років (в цілому, вакцинація проводиться жінкам до 60 років при дотриманні певних умов).
- попередження розвитку гострих і хронічних патологічних процесів, що викликаються ВПЛ 16 і 18 типів.
- профілактика атипових перероджень і передпухлинних станів репродуктивних органів.
- попередження розвитку цервікального раку.
Зробити щеплення «Церварикс» бажано до початку статевого життя. Тільки в цьому випадку, вакцина від ВПЛ надійно захистить від зараження вірусом, попередить злоякісне переродження клітин.
Протипоказання вакцинації:
- непереносимість окремих компонентів вакцини «Градасіл», «Церварикс»;
- алергічні реакції на попередні введення препарату;
- гострі інфекції або загострення хронічних хвороб;
- висока температура тіла;
- пухлинні захворювання;
- вагітність і період годування груддю.
Жіноче здоров’я вимагає дбайливого ставлення. Регулярні відвідування лікаря необхідні для профілактики (наприклад, щоб попередити захворювання або підібрати правильні засоби контрацепції). Своєчасний візит до гінеколога, пов’язаний, на перший погляд, із дрібними проблемами, допомагає уникнути жінкам серйозних порушень здоров’я.
Тож, акушер-гінекологи Медичного центру «ДІВЕРО» якісно нададуть Вам наступні послуги:
- діагностика і лікування захворювань та патології жіночої статевої системи;
- підримка фізіологічного та психологічного здоров’я жінки, які залежать від гормональних змін у різні періоди життя;
- дослідження репродуктивної функції жіночого організму;
- ведення вагітності усіх жінок, а також у жінок, які мають обтяжений акушерсько-гінекологічний та соматичний анамнези;
- післяпологове відновлення;
- прегравідарна підготовка (підготовка до вагітності подружньої пари);
- медичний супровід здорових жінок усіх вікових категорій;
- онкопрофілактика;
- антиейджінг.
ВІДЕОБЛОГ
Міфи про вагітність
Огляд кабінету гінеколога в медичному центрі Діверо
Лікарі Акушери-гінекологи
Лікарський стаж: 15 років