Найдены новые лекарства, которые будут предотвращать анафилаксию
Анафилактический шок – риск, который постоянно угрожает людям с аллергией к пище или лекарству. Новое исследование Northwestern Medicine показывает, что существуют таблетки, которые можно принимать, чтобы предотвратить легкую или опасную для жизни анафилаксию. Независимо от причины возникновения.
Анафилаксия – это тяжелая, потенциально опасная для жизни системная аллергическая реакция, которая может возникнуть в течение нескольких секунд или минут после воздействия аллергена.
При анафилаксии артериальное давление человека значительно снижается, а дыхательные пути могут закрыться настолько, что будут не в состоянии проводить достаточно воздуха.
Как препараты снимают аллергическую реакцию до ее начала? Лекарства, использованные в исследовании, известны как БТК-ингибиторы. БТК – это фермент тирозинкиназа Брутона, находящийся внутри клеток. В том числе в клетках гладких мышц сосудов.
Причина, по которой БТК-ингибиторы блокируют аллергические реакции, заключается в том, что с ингибиторами реагируют тучные клетки. Следовательно, подавляя или блокируя БТК, тучные клетки уже не реагируют с аллергенами и аллергическими антителами. Следовательно, гистамин и другие медиаторы аллергии просто не выделяются.
Об исследованиях и их выводах
В исследованиях, проведенных учеными, использовались три различных БТК-ингибитора. Они блокировали возникновение процессов, которыми сопровождается аллергия, при экспериментах с тучными клетками человека в пробирке.
Эти клетки, которые первыми реагируют во время аллергических реакций, получали в так называемой мышиной модели. Органы мыши в течение нескольких месяцев содержали трансплантированные клетки человека. Через некоторое время они превращались в тучные клетки человека, которые использовались для дальнейших экспериментов.
Если результаты исследования внедрят в практику, они станут первым известным методом предотвращения анафилаксии, кроме избегания аллергена.
Полученные данные могут проложить путь для клинических испытаний таких пероральных препаратов на людях. И к использованию нового лекарства в качестве профилактических средств во избежание серьезных аллергических реакций.
Кроме того, некоторые пациенты смогут принимать таблетки для профилактики. В частности, те, кто подвергается высокому риску аллергического воздействия из-за необходимых антибиотиков. Или люди, которые собираются пройти пероральную десенсибилизацию к пище (постепенное употребление пищи для повышения порога возникновения реакции).
Если препараты окажутся безопасными и достаточно дешевыми для ежедневного употребления, теоретически любой человек с серьезной аллергией, включая пищевую, сможет их принимать. И употреблять пищу, которой до этого строго избегала.
В настоящее время препарат, вероятно, будет использоваться в профилактических целях, а не в экстренных случаях, как, например, автоинжектор адреналина.
Исследователи также изучают, можно ли добавить новое лекарство к инъекциям адреналина. Чтобы увидеть, сможет ли такое сочетание быстрее и лучше остановить анафилаксию.
В предыдущем исследовании обнаружили, что у пациентов с онкологическими заболеваниями и аллергией на аэроаллергены (кошачья лупа и пыльца амброзии), принимавшие БТК-ингибитор, наблюдалось снижение реактивностикожной аллергической пробы более 80-90 % за неделю.
Дальнейшее исследование показало, что то же самое происходило с кожными пробами к пищевым аллергенам. Здесь взрослые здоровые люди с пищевой аллергией принимали препарат несколько дней. В обоих экспериментальных исследованиях участвовало небольшое количество субъектов, но результаты были соразмерными.
Уменьшение реактивности кожных проб использовалось здесь как своеобразный суррогатный тест на то, действительно ли препарат действует.
Итак:
Одна из будущих целей ученых — давать экспериментальные лекарства субъектам, имеющим аллергию к пище или лекарственным средствам. А затем, с помощью кожного тестирования, показать, что проявления аллергической чувствительности этих людей заблокированы в результате действия препарата. И риск анафилактического шока им не угрожает.
Последним этапом исследования станет употребление пациентами под наблюдением врача причинной для них пищи или лекарства. И если реакции на них действительно не будет, испытания препарата будут считать успешными.
Впрочем, он будет по карману не всем. По крайней мере, пока. Ведь БТК-ингибиторы предлагаются на фармацевтическом рынке примерно за 500 долларов в день. Это удачная и менее токсичная альтернатива химиотерапии для пациентов с раком крови, таким как хронический лимфолейкоз и мантийноклеточная лимфома.
