Чому з початком опалення симптоми посилюються?
З початком опалювального сезону ми більше часу проводимо вдома, рідше відкриваємо вікна, а повітря у квартирах стає сухішим. І саме восени та взимку деякі люди помічають, що закладеність носа, чхання, кашель або симптоми астми починають турбувати частіше.
Причина може бути не в самому опаленні, а в побутових алергенах, з якими ми щодня контактуємо у власній квартирі.
Алергія на пил
Найчастіше під алергією на домашній пил мають на увазі алергію на кліщів домашнього пилу.
Це мікроскопічні організми, які живуть переважно у матрацах, подушках, ковдрах, м’яких меблях, килимах та м’яких іграшках.
Алергія на кліщів домашнього пилу може проявлятися закладеністю носа, чханням, нежитем, кашлем, а у людей із бронхіальною астмою — свистячим диханням та загостреннями захворювання.
На відміну від сезонної алергії на пилок, такі симптоми можуть турбувати протягом усього року.
Алергія на котів і собак
Ще одне важливе джерело побутових алергенів — домашні тварини.
Поширена думка, що алергію викликає шерсть. Насправді алергія на шерсть тварин — це міф, основними алергенами є білки, які містяться у лупі та частинках шкіри, слині та інших біологічних виділеннях тварини. Вони потрапляють на шерсть, меблі, постіль, одяг і легко поширюються по квартирі.
Саме тому не існує повністю «гіпоалергенних» порід, а алергія на кота чи алергія на собаку може виникнути навіть на безшерсті породи.
Алергія на тварин може проявлятися нежитем, закладеністю носа, свербежем та сльозотечею очей, а також кашлем, свистячим диханням і симптомами бронхіальної астми.
І важливий момент: підтверджена алергія на кота чи собаку не означає автоматично, що з домашнім улюбленцем доведеться розлучитися. Сьогодні існують різні можливості контролю алергії, зокрема алерген-специфічна імунотерапія.
Які ще алергени можуть бути у квартирі?
У приміщенні ми можемо контактувати також із пліснявими грибами, особливо якщо є сирість, конденсат, протікання або видима пліснява.
При цьому не все, що викликає нежить або кашель удома, є алергією. Тютюновий дим, ароматизатори, парфуми, різкі запахи побутової хімії та надмірно сухе повітря можуть подразнювати слизові та посилювати симптоми риніту й астми без справжньої IgE-залежної алергічної реакції.
Сиптоми алергії – як визначити?
За самими симптомами зрозуміти, чи є причиною кліщі домашнього пилу, кіт, собака або інший алерген, часто неможливо.
Для діагностики ми використовуємо шкірні прик-тести, визначення специфічних IgE та молекулярну алергодіагностику ALEX.
Молекулярна діагностика особливо корисна при алергії на тварин, оскільки дозволяє визначити, на які саме білки кота або собаки реагує імунна система, та відрізнити справжню сенсибілізацію від можливих перехресних реакцій.
Якщо до симптомів риніту приєднуються кашель, свистяче дихання, задишка або повторні бронхообструкції, лікар може додатково рекомендувати спірометрію та визначення FeNO.
Що можна зробити вдома?
При алергії на пилового кліща особливу увагу варто приділити спальні. Матрац і подушки можна захистити спеціальними протиалергенними чохлами, постільну білизну регулярно прати при температурі близько 60 °C, а кількість килимів та інших речей, які активно накопичують пил, – зменшити.
Пилові кліщі — як повністю позбутися їх у побуті?
Для додаткового зменшення алергенного навантаження можна використовувати спеціальні засоби для обробки текстилю. Наприклад, спреєм SN-25 Stop Mites Allergens можна обробляти матраци, м’які меблі, подушки, ковдри, килими та інші текстильні поверхні, де накопичуються алергени кліщів домашнього пилу. Використовувати такі засоби потрібно відповідно до інструкції виробника.
Важливо контролювати й вологість у квартирі. Надмірне зволоження створює сприятливі умови для кліщів та плісняви.
При алергії на кота або собаку також можна зменшувати кількість алергену в житловому просторі: не пускати тварину до спальні, регулярно прибирати приміщення, очищати текстиль та використовувати очищувачі повітря з HEPA-фільтрами.
Але повністю уникнути контакту з побутовими алергенами в реальному житті часто неможливо.
Коли потрібно лікувати алергію на тварин та пил?
Якщо обстеження підтвердило клінічно значущу алергію, можна розглянути алерген-специфічну імунотерапію (АСІТ).
У нашій клініці ми проводимо АСІТ при алергії на:
- кліщів домашнього пилу;
- котів;
- собак.
АСІТ відрізняється від звичайних протиалергічних препаратів: її мета — не лише контролювати симптоми, а змінити реакцію імунної системи на причинний алерген.
Саме тому при алергії на домашнього улюбленця питання не повинно починатися з «куди віддати кота чи собаку?». Спочатку потрібно підтвердити, що саме ця тварина є клінічно значущим джерелом алергену, визначити профіль сенсибілізації та оцінити можливість проведення АСІТ.
Якщо нежить, закладеність носа або кашель турбують практично цілий рік і особливо посилюються вдома, варто знайти причинний алерген і разом з алергологом обрати оптимальний спосіб контролю захворювання.
Часті запитання
Повністю позбутись пилових кліщів неможливо, оскільки вони є частиною нашого середовища. Проте можна суттєво знизити їхню кількість: періть білизну при 60 °C, використовуйте захисні протиалергенні чохли на матраци, обробляйте текстиль спеціальними акарицидними спреями та підтримуйте вологість у квартирі на рівні 40–50%.
Спочатку потрібна фахова консультація алерголога та молекулярна діагностика алергії, щоб перевірити, чи дійсно це алергія. Обмежте доступ улюбленця до спальні, встановіть HEPA-фільтр та зверніться до лікаря.
Оскільки головною причиною є алергія на пилового кліща, найперше зменшіть їхню кількість: періть білизну при 60 °C та використовуйте спеціальні чохли на матраци. Для усунення симптомів лікар призначить сучасні ліки, а для а для досягнення тривалої ремісії рекомендується АСІТ — єдиний метод лікування алергії, що впливає на механізм захворювання, а не лише усуває симптоми. Після завершення повного курсу лікування тривала ремісія може зберігатися протягом 7–10 років і навіть довше.

